Hekk kif tkun imdaħħla fir-roti fil-kamra tal-operazzjoni għal operazzjoni kruċjali, tista' f'daqqa waħda tħoss xi ħaġa kiesħa mal-ġilda tiegħek. Kurjuż, tista' tistaqsi lit-tabib, "X'inhi dik il-ħaġa kiesħa?" It-tabib se jitbissem u jgħidlek li hija l-pjanċa negattiva tal-unità elettrokirurġika. Għalkemm tħoss il-kesħa, taġixxi bħala "gwardjan" tiegħek waqt l-operazzjoni.
Il-funzjoni primarja tal-pjanċa negattiva hija li tipprovdi linja ta 'kurrent, li tippermetti li l-kurrent ta'-frekwenza għolja ġġenerat mill-unità elettrokirurġika jgħaddi lura mill-pjanċa lejn l-unità prinċipali, u b'hekk jitlesta ċirkwit magħluq. Dan jiżgura proċedura kirurġika bla xkiel u jnaqqas il-ħsara potenzjali lill-pazjent u lill-kirurgu.
L-Importanza tal-Pjanċa tar-Ritorn Negattiv
Il-funzjoni ewlenija tal-pjanċa tar-ritorn negattiv hija li tiżgura ritorn sikur tal-kurrent, u tevita r-riskji ta '"mogħdija ta' ritorn alternattiva". Minħabba li l-kurrent dejjem jieħu l-iqsar, l-inqas-mogħdija reżistenti, jekk il-pjanċa negattiva ma tkunx konnessa, il-kurrent jista 'jiġġenera potenzjal ta' barriera lejn l-art meta l-unità elettrokirurġika tiġi applikata lill-pazjent. Dan huwa aktar probabbli b'unitajiet elettrokirurġiċi ta'-qawwa ogħla, u l-iskarigu jista' jseħħ permezz ta' passaġġ ta' ritorn alternattiv.
Il-mogħdija tar-ritorn alternattiva tista 'tkun il-kirurgu (jekk l-unità elettrokirurġika tonqos milli toħroġ b'mod effettiv, il-kirurgu jista' jitqies bħala parti mill-mogħdija tar-ritorn), il-mejda tal-operat, jew oġġetti oħra tal-metall f'kuntatt mal-pazjent, bħal frejms ta 'appoġġ tal-metall u elettrodi ta' monitoraġġ ECG. Anke folji kirurġiċi niedja jistgħu jiddevjaw kurrent ta' vultaġġ għoli-frekwenza għolja- lejn postijiet mhux mixtieqa. Madankollu, il-konduttività ta 'dawn il-mogħdijiet ta' ritorn alternattivi hija ferm inferjuri għal dik tal-pjanċa tar-ritorn negattiv.
L-Evoluzzjoni tas-Sigurtà tal-Ġeneraturi Elettrokirurġiċi
Ġeneraturi elettrokirurġiċi bikrija ma kinux-ertjati u konnessi mal-mejn. Dan għamilhom suxxettibbli li jużaw l-art bħala mogħdija tar-ritorn, li potenzjalment twassal għal ħruq u tixħx aċċidentali. Konsegwentement, ġew ipprojbiti mill-FDA u l-AAMI. Ġeneraturi elettrokirurġiċi moderni jużaw output ta' frekwenza għolja -iżolata u ertjata. Il--kurrent ta' frekwenza għolja m'għadux juża l-art bħala mogħdija tar-ritorn, iżda minflok jgħaddi lura lejn il-ġeneratur mill-pjanċa negattiva. Dan inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'sostituzzjoni taċ-ċirkwit u jtejjeb is-sikurezza.
Tipi u Karatteristiċi ta' Pjanċi ta' Elettrodi Negattivi għal Apparat Elettrokirurġiku ta' -Frekwenza Għolja
Il-pjanċa negattiva taċ-ċirkwit (magħrufa wkoll bħala l-pjanċa tal-kontro jew il-pjanċa tal-ġilda-ġilda) hija kruċjali biex tifforma ċirkwit ta 'kurrent ta' frekwenza għolja -komplet mal-unità elettrokirurġika, il-pinna kirurġika, u l-ġisem tal-bniedem. Verżjonijiet bikrija użaw pjanċi tal-gomma jew tal-metall, marbuta b'tejp tad-drapp, li jirriżultaw f'konduttività fqira u riskju ta 'ħruq. Pjanċi negattivi tal-fojl tal-metall li jwaħħlu li jintremew huma issa komuni u ħadu post disinji eqdem.
Pjanċi negattivi ġodda huma bbażati fuq sponża tal-fowm. Il-kolla konduttiva fiha melħ konduttiv bħall-klorur tal-potassju, u xi wħud fihom ukoll aġenti li jiddissipaw is-sħana-. Dawn il-pjanċi huma disponibbli f'żewġ tipi: monopolari u bipolari. Fojl tal-metall monopolari huwa biċċa waħda, li tippermetti lill-unità elettrokirurġika tiskopri biss konnessjoni mal-unità prinċipali u ma tikkonfermax il-kuntatt mal-ġilda. Fojl tal-metall bipolari huwa maqsum f'żewġ sezzjonijiet (madwar 5 mm 'il bogħod minn xulxin), li jippermetti lill-unità elettrokirurġika biex tiskopri kuntatt mal-ġilda. Reżistenza anormali (li taqbeż 135Ω jew inqas minn 5Ω) tqanqal allarm u tagħlaq l-unità, u tipprovdi sigurtà akbar.
Prekawzjonijiet
●Plate Għażla: Agħżel id-daqs u l-għamla xierqa bbażati fuq il-forma tal-ġisem tal-pazjent, is-sit kirurġiku, u t-tul tal-kirurġija, li tiżgura konduttività tajba u l-ebda ħsara jew tixjiħ.
●Preparazzjoni tal-ġilda: Naddaf u nixxef il-ġilda qabel l-applikazzjoni. Tqaxxar xi żoni hairy.
●Apply: Applika għal żoni b'massa tal-muskoli abbundanti u qrib is-sit kirurġiku (evitati prominenzi ta 'l-għadam, korrimenti, ċikatriċi, u żoni hairy), li jiżguraw snug fit mingħajr bżieżaq ta' l-arja jew tikmix.
●Intraoperatively: Tissorvelja l-ġilda madwar il-pjanċa. Waqqaf l-użu u ibdel immedjatament jekk iseħħu ħmura, infafet jew ħruq.
●Postoperatively: Neħħi l-pjanċa fil-pront u spezzjona l-ġilda. Kwalunkwe anormalità għandha tiġi rreġistrata u indirizzata, u l-evalwazzjoni ta 'wara l-operazzjoni tal-pazjent għandha titwettaq fl-istess ħin.